Острый аппендицит: симптомы и лечение

0
2178

Аппендицит — воспаление придатка слепой кишки. Чаще всего данная патология брюшной полости диагностируется у мужчин и женщин в возрасте до 40 лет, реже — у детей. Причиной заболевания могут стать инфекции (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки), застои в прямой кишке, а также чрезмерное употребление мясной пищи. В редких случаях развитие воспалительного процесса связано с особенностями расположения отростка. Форма проявления аппендицита может быть хронической, когда на протяжении многих лет периодически возникают тупые боли или острой, развивающейся за сутки. При возникновении первых подозрений запись к педиатру по ссылке обязательна.

Острый аппендицит: этапы развития болезни

Выделяют несколько стадий развития острого аппендицита:

  1. Катаральная. Сопровождается воспалением слизистой оболочки, обусловленным затрудненным кровообращением в стенках отростка. Больной ощущает тупую, но, терпимую боль.

  2. Деструктивная. Воспалительный процесс затрагивает стенки аппендикса, разрушаются сосуды и возникают сильные болевые ощущения. О наличии интоксикации судят по тошноте, рвоте и повышенной температуре. Если на данном этапе хирургическое вмешательство не произошло, болезнь развивается дальше, перерастая в такие деструктивные стадии:

  • Флегмонозная, когда внутри отростка начинает собираться гной, а сам он существенно увеличивается в размерах. Опытный врач при пальпации это сразу определит.

  • Гангренозная, когда воспалительный процесс переходит в брюшную полость, способствуя развитию обширного перитонита. На данном этапе клетки аппендикса гибнут, из-за чего острая боль снижается. Появляются такие симптомы как общая слабость, холодный пот. Также нарушается сердечный ритм.

  • Перфоративный, сопровождаемый еще большим накоплением гноя, который в любой момент может прорваться в брюшную полость. Опасная стадия с возможным летальным исходом, если не выполнить своевременно удаление аппендицита в этой клинике.

Как происходит лечение?

Начинается все с медицинского осмотра, во время которого врач применяет пальпацию-провокацию по Ровзингу, Ситковскому, Образцову и Щеткину-Блюмбергу. В соответствии с реакцией устанавливает предварительный диагноз. Дополнительно сдаются анализы, проводится УЗИ. У пациента узнают о наличии хронических заболеваний. После подтверждения подозрений, удаление аппендикса осуществляется одним из способов:

  • Аппендэктомия, через открытый операционный разрез в правой подвздошной ямке.

  • Лапароскопическая аппендэктомия, через три небольших разреза, диаметром до 1 см.

В случае осложнений (разлитой перитонит), хирурги прибегают к срединной лапаротомии, с ревизией, санацией и дренированием брюшной полости. Такие манипуляции приводят к ряду негативных последствий, требующих повторной госпитализации. Только своевременное хирургическое вмешательство позволит сберечь здоровье, а, иногда, и жизнь.