Анализ уровня альдостерона в крови: зачем сдавать и как подготовиться

0
185

Что такое альдостерон и зачем измерять его уровень

Альдостерон — гормон коры надпочечников, регулирующий баланс натрия и воды в организме, а также артериальное давление. Повышение или понижение его концентрации может свидетельствовать о дисбалансе в работе почек, надпочечников или системы ренин-ангиотензин. Анализ крови на альдостерон часто назначают для оценки гипертонии, изменения электролитного баланса или подозрения на эндокринные нарушения. Узнать подробнее про анализ уровня альдостерона в крови, Вы можете здесь.

Когда стоит сдавать анализ

  • при устойчивой гипертонии, особенно с нормальным уровнем ренина;
  • при гипокалиемии или гипернатриемии;
  • для оценки функций надпочечников при подозрении на гиперальдостеронизм;
  • при планировании лечения с лекарствами, влияющими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (например, ингибиторы АПФ, диуретики).

Как подготовиться к анализу

Чтобы результаты были максимально достоверными, рекомендуется учитывать следующие правила:

  • сдавайте кровь в одно и то же время суток, обычно утром; уровень альдостерона может меняться в зависимости от суточного ритма;
  • некоторые рекомендации требуют временного ограничения физической активности и избегания курения за несколько часов до анализа;
  • важно сообщить врачу о приёме лекарств: диуретики, антагонисты кальция, бета-блокаторы и другие препараты могут влиять на уровни гормона; иногда временно отменяют или заменяют лекарство под контролем специалиста;
  • перед анализом обычно не требуется прием пищи, но уточняйте у лаборатории; некоторые тесты выполняются натощак.

Процедура сдачи анализа

Забор крови проводится из вены. В некоторых случаях для более точной оценки может назначаться повторный анализ и/или одновременная сдача теста на ренин (ренин активной плазмы) для расчета соотношения альдостерон/ренин, что помогает различать первичный и вторичный гиперальдостеронизм.

Как трактовать результаты

Интерпретация зависит от единиц измерения и контекста анализа. Обычно врач сравнивает уровень альдостерона с нормами для вашего возраста, пола и времени суток, а также учитывает показатель ренина, если проводилось тестирование в паре. Важно помнить:

  • Повышение альдостерона может свидетельствовать о гиперальдостеронизме, болезнях надпочечников или задержке натрия в организме.
  • Понижение уровня может быть связано с недостаточной функцией надпочечников, обезвоживанием или приемом некоторых медикаментов.
  • Значения всегда оцениваются вместе с клиническими данными и другими лабораторными тестами.

Возможные причины ложноположительных и ложнопонижающих результатов

Некоторые факторы могут исказить результат: высокий уровень стресса, курение, потребление кофеина, медикаменты, нехватка воды. Перед сдачей анализа обсудите с врачом все препараты, которые вы принимаете, чтобы минимизировать риск ошибок.

Что делать после получения результатов

Получив результат, обсудите его с лечащим врачом. В зависимости от уровня гормона могут потребоваться дополнительные обследования: суточный мониторинг давления, повторный забор крови, анализ плазмы ренина, ультразвуковое исследование почек или гормональные тесты надпочечников. Лечение зависит от диагноза и может включать коррекцию диеты, изменение лекарств или лечение основного заболевания.

Полезные советы на практике

  • Соблюдайте рекомендации врача по подготовке; неправильная подготовка снижает достоверность результата.
  • Запрашивайте у лаборатории референсные значения и единицы измерения. Они зависят от метода анализа и возраста пациента.
  • Если у вас есть хронические болезни, обязательно сообщите о них до анализа: диабет, болезни почек, гипертония требуют особого подхода.